Cremesp Estabelece Novas Diretrizes para Cirurgias Plásticas Eletivas em São Paulo

26 de junho de 2026 - O Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp) publicou uma nova resolução estabelecendo diretrizes éticas e assistenciais para a realização de cirurgias plásticas eletivas extensas, múltiplas ou combinadas. A mudança mais significativa é a proibição do agendamento de procedimentos com previsão de duração igual ou superior a seis horas em um único ato cirúrgico, exceto em situações excepcionais devidamente justificadas em prontuário.

Publicada no Diário Oficial da União, a norma destaca que o planejamento cirúrgico deve priorizar a segurança do paciente. Isso envolve considerar fatores como tempo anestésico, número de procedimentos associados, porte da cirurgia e uso simultâneo de tecnologias, incluindo radiofrequência, plasma, laser e ultrassom, além das condições clínicas individuais dos pacientes.

Análise de Especialistas

Para o cirurgião plástico Dr. Fernando Amato, a questão do tempo em cirurgia plástica ainda demanda mais discussão. Ele ressalta a falta de embasamento científico sobre o tempo ideal para garantir a segurança na cirurgia. A cirurgia plástica deve ser planejada com base em critérios técnicos e científicos. Quanto maior o tempo cirúrgico, maior tende a ser o risco de complicações, porém existem outros aspectos para garantir essa segurança, além do tempo de cirurgia, comenta Dr. Amato.

Recomendações Adicionais

O documento orienta que, sempre que possível, procedimentos extensos sejam divididos em etapas, reduzindo riscos como tromboembolismo, complicações anestésicas, resposta inflamatória excessiva e outras intercorrências. Ele também determina que hospitais ofereçam estrutura adequada, equipe multiprofissional capacitada, protocolos de segurança e suporte intensivo compatíveis com a complexidade das cirurgias.

Importância do Planejamento e Estrutura

Dr. Amato enfatiza que a segurança do paciente não se baseia apenas no tempo de cirurgia, mas em todo o planejamento. Uma equipe experiente, integrada e bem sincronizada consegue trabalhar de forma mais eficiente, reduzindo o tempo operatório sem abrir mão da qualidade. Além disso, a preparação adequada do paciente e uma boa organização de cada etapa do procedimento fazem toda a diferença, ele conclui.

Dr. Amato é especialista titulado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e da Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).